На заказы от 20 таблеток вы получите бонус - Дженерик Виагра 2х100мг

Что такое артродез?

 
 
 
 

Что такое артродез

 
 
 

Артродез — это операция, в ходе которой сустав закрепляется в неподвижном состоянии. Обеспечивается полная статичность суставных сочленений. Данное вмешательство необходимо для восстановления утраченной опороспособности скелета, проводится, когда патология не позволяет полноценную ходьбу, не обеспечивает точную координацию движений и приносит боль.
 
 
 

Что такое артродез

 
 
 


 

Суть процедуры

 


 
 

Артродез сустава производят следующим образом: повреждённый сустав приводят в наиболее выгодное в функциональном плане положение, затем фиксируют суставное соединение с помощью трансплантатов или металлических фиксаторов, тем самым достигается абсолютная неподвижность сустава — анкилоз.
 
 
 
 


 

Способы проведения операции

 


 
 

Внесуставной способ проведения артродеза — хрящ в суставном сочленении не удаляют. Кости фиксируют с помощью металлических спиц или с применением костного материала (костного трансплантата).
 
Внутрисуставной артродез — хрящевые поверхности суставов удаляется, кости иммобилизуются с помощью металлических штифтов или компрессионных аппаратов. Добиваются сращения костей.
 
Вневнутрисуставной артродез — хрящ удаляют, а с помощью трансплантатов производят внесуставную фиксацию.
 
Комбинированный артродез — делают внутрисуставную фиксацию и дополнительно проводят пластику мышц и сухожилий.
 
Часто практикуют два варианта проведения — с помощью костных трансплантатов и с применением металлических штифтов.
 
Второй вариант — оперируют с помощью металлических элементов, но для этого так же потребуется костный материал, который сделает процесс сращения более лёгким.
 
Для каждого крупного сустава может быть применено несколько видов и способов оперативного вмешательства. В качестве примера можно рассмотреть артродез тазобедренного сустава, который может быть проведён как в виде внутрисуставного вмешательства, так и в виде внесуставного и комбинированного.
 
Внутрисуставное артродезирование проводится следующим образом: удаляют хрящевые ткани головки бедренной кости и вертлужной впадины. При необходимости удаляется некротическая ткань тазобедренного сустава. Верхнюю часть бедренной кости с уже удалёнными хрящами вводят в вертлужную впадину в функциональном положении. Рану послойно сшивают, устанавливают дренаж. Всю поражённую конечность фиксируют гипсовой повязкой, захватывая туловище и здоровую конечность до коленного сустава.
 
Внесуставной артродез производится с помощью трансплантата от большеберцовой кости. С помощью него создаётся распорка из костной ткани между зарубкой подвздошной кости и зарубкой большого вертела. Возможен ряд модификаций данного вида вмешательства. Послеоперационную рану дренируют и выполняют иммобилизацию в течение 4 месяцев.
 
Комбинированный вид представляет собой сочетание приведённых выше видов.
 
Артродез плечевого сустава проводится, когда невозможно добиться восстановления функций этого суставного аппарата. Чаще всего утрата функции является последствием застарелых вывихов, тяжело протекающих артрозов, деформации головки плечевой кости.
 
Артродез плечевого сустава выполняют внутрисуставным способом. Существуют разные методы. Артродез плечевого сустава должен отвечать главным требованиям: движения лопатки передаются в область конечности, положение конечности должно быть функциональным.
 
Артродезирование голеностопного сустава проводят внутрисуставным способом с обязательным удалением хрящей большеберцовой и таранной костей. Сращение костей стимулируют металлической конструкцией, укреплённой винтами. Добавляется костный трансплантат для успешной консолидации.
 
Артродез подтаранного сустава выполняется только в том случае если есть опасность инвалидности. Применяется комбинация различных способов и видов. После операции на этом суставе пациент после реабилитации может ходить без предметов дополнительной опоры.
 
 
 
 


 

Показания и противопоказания

 


 
 

Основные показания следующие:
 

  • нарушение состояния связок сустава, при котором они атрофируются и не могут выполнять своих функций
  • полиомиелит и последствия
  • неправильное сращение костей при переломах
  • деформирующий артроз
  • контрактура
  • костный туберкулёз
  • тяжёлый воспалительный процесс в суставном аппарате
  • невозможность провести артропластику или остеотомию

 

Противопоказаниями являются:
 

  • детский возраст
  • возраст старше 60 лет
  • общее неудовлетворительное состояние
  • инфекционные заболевания
  • гнойный процесс в суставе
  • свищи, не вызванные туберкулёзом

 

Возможные последствия после операционного вмешательства:
 

  • кровотечение, наблюдаемое в прооперированной области
  • повышение температуры
  • боль
  • онемение
  • нарушение походки
  • остеомиелит кости
  • тромбоэмболия
  • тромбоз вен
  • тошнота и рвота

 

Спровоцировать последствия могут: курение, заболевания в хронической форме, приём некоторых стероидных препаратов. При появлении беспокоящих симптомов пациенту необходимо незамедлительно обратиться к лечащему врачу.
 
 
 
 


 

Реабилитация после артродеза

 


 
 

Поговорим о реабилитации после артродезирования суставов нижних конечностей, так как у пациентов неизбежно возникает вопрос как им восстановить функции передвижения после операции.
 
После проведения операции пациенту необходимо носить гипс. Как правило, гипс не снимают в течении 4-х месяцев. Всё это время оперированное место мочить нельзя. О целесообразности и способе проведения гигиенических процедур нужно советоваться с лечащим врачом.
 
После снятия гипса делают рентген, чтобы убедиться, что кости срослись правильно.
 
Если результат удовлетворяет, гипсовую повязку накладывают вновь, но уже на более короткое время и охватывая меньшую площадь. Здоровую конечность оставляют свободной.
 
После окончательного снятия гипсовой повязки, первые 2 месяца следует передвигаться с помощью костылей, избегая опоры на прооперированную конечность.
 
По прошествии этого времени можно начинать проводить лечебную гимнастику. Пациенту важно не игнорировать предписанные занятия ЛФК, поскольку это важный способ предупреждения контрактуры.
 
Показаны массаж, физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, электрофорез и т.д.), приём определённых лекарств. Все эти рекомендации предписываются лечащим врачом.
 
Пациенты, перенёсшие артродез голеностопного сустава нуждаются в специальных стельках, изготовленных ортопедом. По предписанию лечащего врача могут также быть рекомендованы специальная ортопедическая обувь, ортезы.
 
Пациент должен сообщать врачу о малейшем беспокойстве. В восстановительный период необходим тщательный мониторинг состояния конечности. При возникновении припухлости в области прооперированного сустава подвижность конечности следует ограничить сроком на 2-5 суток. Особенно следует насторожиться, если изменилась походка, ощущается её шаткость. Такая нестабильность походки может быть симптомом осложнения, которое потребует дополнительной операции.
 
Минимальный срок реабилитации составляет примерно 8 месяцев.
 
Наблюдение у специалиста после артродезирования суставов пожизненное.
 
 
 

Товар добавлен в корзину!
Продолжить покупки Оформить заказ

Вы уверены, что хотите удалить товар из корзины?

×
Форма обратного звонка





×
Заказать в один клик

Кол-во:
Цена: руб.






Узнать свой индекс

Подождите!
Мы уверены, вы станете постоянным покупателем
и дарим вам промо код
на 10% скидку на все наши товары!
(Промо код надо ввести в корзине)
Данный код ваш и будет действителен 24 часа
Вернуться на сайт и сделать заказ