На заказы от 20 таблеток вы получите бонус - Дженерик Виагра 2х100мг

Болезнь Лайма: симптомы и лечение

 
 
 
 

Болезнь Лайма симптомы лечение

 
 
 

Болезнь Лайма, или клещевой боррелиоз – заболевание с острым или хроническим течением, поражающее целый ряд органов и систем, имеющее трансмиссивный механизм передачи, характеризующееся многообразием клинических проявлений и тенденцией к затяжному течению и рецидивам. Первый случай болезни был зафиксирован в 1975 году в США в маленьком городке Лайм (штат Коннектикут). Тогда же стало понятно, что переносчиком возбудителя является иксодовый клещ. Сейчас патология распространена в странах Европы и Азии.
 
 
 

Болезнь Лайма симптомы лечение

 
 
 


 

Этиология

 


 
 

Возбудитель болезни Лайма – грамотрицательная спирохета Borrelia burgdorferi, имеющая форму изогнутой спирали примерно с 9 жгутиками и довольно крупные размеры. Увидеть ее можно, используя обычный световой микроскоп. Впервые это сделал американский микробиолог Вилли Бургдорфер в 1984 году, изучая содержимое кишечника иксодовых клещей. Существует более 10 геновидов боррелий, но все они генетически схожи. Оптимальная температура их роста – 30-34?С, а время роста варьирует от 7 до 20 часов. Во внешней среде спирохета крайне неустойчива, чувствительна к дезинфицирующим средствам.
 
 
 
 


 

Патогенез

 


 
 

В человеческий организм возбудитель боррелиоза попадает со слюной иксодового клеща. Примерно через 50 часов после прикрепления паразита к телу человека или животного происходит внедрение спирохеты. В этот период она переходит из гемолимфы в слюнные железы и далее мигрирует в ткани-мишени.
 
Не исключается также механический способ передачи боррелий как результат раздавливания иксодового клеща. Содержимое его кишечника может попасть в микротрещины на коже или в конъюнктивы глаз. Согласно данным проводимых исследований вполне возможен алиментарный путь передачи от животных к людям. Заражение может происходить при употреблении молока и остальных молочных продуктов без термической обработки.
 
Спирохета также передается через плаценту от инфицированной женщины к плоду. Хотя это и доказано научно, но еще не известны закономерности инфекционного процесса, который развивается у плода и младенца. Патогенез Лайм-боррелиоза на данный момент остается недостаточно изученным.
 
 
 
 


 

Клиника

 


 
 

Очень часто причиной обращения в больницу есть появление эритемы в том месте, где присосался клещ. То есть проникновение боррелий в организм вначале вызывает местную воспалительную реакцию. Первые симптомы обычно возникают через две недели после заражения. В том месте, где возбудитель накоплялся изначально, спирохеты подвергаются действию воспалительных факторов, теряют свою маневренность, их чисельность уменьшается. Следовательно, воспалительные процессы замедляются, и в центре эритемы появляется светлое пятно.
 
Ввиду того, что воспалительные факторы уменьшаются, назревают новые генерации боррелий и возникают повторные кольца гиперемии. Это характерное явление называют мигрирующей эритемой, но она имеет форму кольца далеко не во всех случаях. Такие изменения на коже – верный маркер болезни Лайма, потому что при прочих инфекционных дерматологических заболеваниях подобных симптомов нет. Эритема может достигать до 60 см в диаметре, но чаще ее размеры 10-20 см. Пациенты часто предъявляют жалобы на не очень приятные ощущения в области пораженного участка тела. На протяжении нескольких недель локальная воспалительная реакция исчезает и если защитные механизмы работают исправно, на этой стадии происходит гибель возбудителя. На месте эритемы отмечается шелушение кожи и гиперпигментация.
 
Но в ряде случаев иммунная система может быть недостаточно сильной, тогда заболевание прогрессирует. Из первичного очага спирохета проникает во внутренние органы, приводя к прогрессированию патологического процесса со специфическими клиническими признаками. Спустя несколько месяцев после инфицирования параллельно с поражением органов могут проявиться кожные изменения. Иногда симптомы болезни затихают на время, а затем разгораются вновь, втягивая в процесс все новые органы.
 
Во всех возвратных группах встречается поражение нервной системы, что проявляется достаточно широким клиническим спектром. Сюда относят:
 

  • хроническую радикулоневропатию
  • энцефалит
  • энцефалопатию
  • лимфоцитарный менингит
  • эпилептические приступы
  • менингорадикулоневрит
  • пароксизмальные расстройства сознания

 

Во многих случаях пациенты жалуются на головную боль, тошноту, рвоту (менингит), нарушение чувствительности, интенсивные корешковые боли.
 
Параллельно с поражением нервной системы происходят изменения в опорно-двигательном аппарате (артриты, артралгии), сердечно-сосудистой системе (боли в области сердца, тахикардия), печени (безжелтушный гепатит).
 
Спустя год или более болезнь принимает хроническое течение с частыми рецидивами, что характеризуется повышенной утомляемостью, раздражительностью или депрессивным состоянием. Могут развиваться парезы конечностей, множественные мононевриты. Нередко происходит расстройство памяти и других когнитивных функций.
 
 
 
 


 

Диагностика и лечение

 


 
 

Диагностика боррелиоза базируется на полноценном сборе анамнеза с учетом эпидемиологической ситуации и на данных лабораторных исследований:
 

  • полимеразной цепной реакции
  • метода непрямой иммунофлуоресценции
  • иммуноблотинга

 

Основой в лечении клещевого боррелиоза есть назначение своевременной и адекватной антибиотикотерапии. Возбудитель наиболее чувствителен к группе пенициллинов, но применение недостаточных доз может привести к поддержке очага болезни. Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и темпа прогрессирования.
 
Наряду с антибиотиками возможно патогенетическое лечение, зависящее от клинических проявлений. Основные усилия при хроническом процессе направлены на коррекцию иммунитета. В терапию также включают низкомолекулярные гепарины, оральные антикоагулянты, так как при данной патологии наблюдается высокая тромбоопасность.
 
 
 
 


 

Профилактика и прогноз

 


 
 

В случае своевременного и правильно подобранного лечения прогноз благоприятный. Без этого заболевание прогрессирует, переходит в хроническую форму, что чревато потерей трудоспособности и инвалидностью. Поражение нервной системы уменьшает шансы на хороший исход.
 
Первичная профилактика боррелиаза отсутствует и с этим связано превышение показателей заболеваемости в последние годы. Методы серопрофилактики и вакцинопрофилактики отсутствуют. Мероприятия по вторичной профилактики болезни Лайма недостаточно адекватны. Исходя из этого, болезнь следует диагностировать как можно раньше, чтобы предупредить хронизацию и не допустить осложнений.
 
Личная профилактика состоит в предотвращении присасывания клеща, своевременном его обнаружении и обращении за помощью в медицинское учреждение. При посещении леса необходимо носить закрытую одежду и пользоваться репеллентами.
 
 
 

Товар добавлен в корзину!
Продолжить покупки Оформить заказ

Вы уверены, что хотите удалить товар из корзины?

×
Форма обратного звонка





×
Заказать в один клик

Кол-во:
Цена: руб.






Узнать свой индекс

Подождите!
Мы уверены, вы станете постоянным покупателем
и дарим вам промо код
на 10% скидку на все наши товары!
(Промо код надо ввести в корзине)
Данный код ваш и будет действителен 24 часа
Вернуться на сайт и сделать заказ